כואב לך העקב? זה מרגיש כאילו נעוץ לך מסמר? סביר להניח שזה דורבן!
דורבן הוא הסיבה הנפוצה ביותר לכאב בעקב הנובע כתוצאה משחיקה ממושכת
של רצועות כף הרגל והיווצרות רקמה צלקתית.
הדורבן נוצר לאורך זמן בו ישנו חוסר איזון יציבתי ורוב משקל הגוף מונח על רגל אחת יותר מהשניה או כתוצאה משוני תנועתי בין שני הצדדים של הגוף.
ניתן לטפל ולפתור את הבעיה המציקה אשר משבשת את החיים ומפריעה להליכה ולתנועתיות.
חשוב לדעת שמקור הבעיה ברוב המקרים אינו מקומי בלבד וכדי לשחרר את הכאב ולהפטר מהדורבן אחת ולתמיד יש לטפל בבסיס הבעיה.
קראו כאן על המקרה של דליה שסבלה מדורבנים בשתי הרגליים וחזרה לרקוד
הסיבות העיקריות להיווצרות דורבן:
• התנהלות גופנית לא מאוזנת כמו סחיבת משאות כבדים, עבודה פיזית מאומצת והליכה עם נעליים לא נוחות.
• מבנה גנטי מולד עם רגישות בכפות הרגליים או חולשה של שרירי הגוף.
• סטרס שגורם לטונוס שרירים גבוה (אם במודע או לא במודע)
• תזונה לקויה – מחסור בויטמינים וחומרי יסוד של הגוף כמו סידן אשר משפיעים
על הרקמות ופוגעים בחוזק העצמות והרקמות.
• שתיה לא מספקת עלולה לגרום לפגיעה באלסטיות הרקמות הרכות.
בשנים האחרונות הוכח מדעית כי טריגר פוינט בשרירים, (נקודות מעוררות כאב), הן הסיבה השכיחה ביותר לכאבים.
מחקר שנערך ע"י Travell and Simons קבע כי כי ב 75% מהמקרים הגורם לכאבים ברגליים נובע מנקודות טריגר.
ולא רק זה, הם מצאו כי למעשה נקודות טריגר מעורבות כמעט בכל מצב בו קיים כאב בגוף.
עוד נמצא במחקר כי הכאב הנובע מנקודות טריגר איננו מקומי בלבד אלא לעתים קרובות מקרין למקומות אחרים בגוף. כלומר נקודת טריגר בשריר במקום מסויים בגוף יכולה להקרין כאב למקום אחר ולעתים אף מרוחק בגוף.
הבנת תמונת הכאב ומערכת הקשרים בגוף, מאפשרת כיום לטפל בהצלחה רבה וללא כאב וסבל מיותר בבעיות אשר עד כה טופלו באמצעות זריקות תרופות וניתוחים.
טכניקת ה"טריגר פוינט תראפי" עוזרת במקרים רבים בהם לרפואה הקונבנציונלית הפתרונות הטיפוליים לא נמצאו מספקים ולא פתרו את הבעיה.
במקרים של כאבי דורבן בעקב, לעתים קרובות נמצאות נקודות טריגר פעילות במספר שרירים, ביניהם שריר הסוליה (SOLEUS) שריר התאומים ושרירים נוספים.
בכלל, שרירי הרגליים ובעיקר אלה אשר נמצאים מתחת לברך, שייכים לנערכת השרירים בכפות הרגליים מכיוון שזה עיקר תפקידם: לאזן את היציבה ולסייע בהליכה ובתנועתיות.
ולמה חשוב להבין את זה?
כי יכול להיות מאוד שהכאב בכף הרגל אולי לא נובע מכף הרגל עצמה אלא מאזור אחר בגוף.
שוב חשוב להדגיש כי פתרון מקומי בלבד איננו פותר את שורש הבעיה ועל מנת שהדורבן לא יחזור חשוב לעשות איזון מלא לכל הגוף.
שלב ראשון בשחרור הכאב זה להבין את מסלול הכאב:
הבנה זו חיונית לתהליך השחרור ממנו. נסו להזכר האם קדם לכאב בעקב כאב אחר כמו כאב בכתפיים או בגב.
הגוף פועל כיחידה אחת, רק שאנחנו נוטים להסתכל עליו בחלקים.
כאב לא פורץ כך סתם אלא זו דרכו של הגוף לאותת לנו על סכנה, על היווצרות חסימה או פגיעה.
כשיש עומס רב על על איבר בגוף כמו שוקיים או ירכיים, ובמקרים של דורבן לעתים גם כתפיים ושכמות, הגוף מכווץ את השרירים במטרה להגן עלינו מפני נזק.
לעתים כיווץ ממושך משאיר נקודות טריגר מכווצות – מעין קשרים קטנים בתוך השריר אשר מפרות את האיזון של הגוף. השריר מקוצר / מתוח / פחות גמיש והגוף מחפש איזון מחודש מכיוון שהוא שואף תמיד לשמור על ראש מורם וזקוף.
חוסר איזון זה גורר אחריו חוסר איזון באגן אשר מוביל לחוסר איזון בעומס על הרגליים.
כשרגל אחת סוחבת יותר משקל באופן קבוע, עם הזמן מתקבע שינוי במדרך הרגל. בדורבן זה העקב שנושא את רוב המשקל ואז עלול להיווצר דורבן.
תהליך זה יכול להמשך חודשים ואף שנים עד לפריצת הכאב.
אז איך משתחררים מהכאב?
להלן הסבר לטיפול "עזרה ראשונה" עצמי המיועד להקל על הכאב ולהוריד מהסבל.
שימו לב: טיפול זה יכול להקל מאוד אך לא בהכרח יפתור לגמרי את הבעיה מהיסוד.
נתחיל עם המקום בגוף בו נמצא העומס העיקרי. נתחיל בשרירי השוקיים.
נאתר את אותן נקודות טריגר – הקשרים שיוצרים את חוסר האיזון והעומס התמידי על האזור הכואב לאורך המסלול שיצר את הבעיה.
הטיפול העצמי נעשה על ידי לחיצה על נקודות הטריגר במטרה לשחרר אותן.
בציור למטה ניתן לראות את דפוס הכאב בכתופ ואת מיקום הטריגר – מקור הכאב באיקס X.
זכרו: כי דורבן לא התחיל ביום אחד, כך שהשחרור ממנו עלול לקחת זמן וסבלנות ולעתים כדי להפטר ממנו לגמרי לא מספיק רק טיפול נקודתי.
כמובן שהטיפול אצל כל אדם עשוי להיות שונה במקצת אז בואו ננסה מקסימום נצליח להקל על עצמנו.
אלה תמונות המראות כמה מהטריגרים העיקריים שעלולים להיות הגורם לדורבן:
1. שריר הסוליה (Soleus)
ממוקם בחלק האחורי של השוק. שריר זה הוא המכופף העיקרי של הקרסול הפועל בעת פעולות כגון הליכה ועמידה. השריר מתפקד כמייצב של הקרסול ומונע נפילה קדימה.
לשריר יש תפקיד נוסף ומשמעותי בהחזרת הדם לכוון הלב. ואפילו נקרא "הלב הקטן" מכיוון שהוא פועל כמשאבת שריר ומניע את הדם מחלקם התחתון של הרגליים חזרה לכיוון הלב.
זאת הסיבה בממליצים לאנשים בטיסה או לחיילים במסדר להניע את כפות הרגליים לשיפור הסירקולציה ולמניעת עלפון למשל.
נקודות הטריגר מסומנות בX ומיקום הקרנת הכאב צבוע בכתום
איך לוחצים?
בעדינות ובהקשבה בישיבה כמו בתמונה בעזרת האגודלים. לאתר איפה מתעורר כאב בלחיצה וללחוץ כחצי דקה ממש כאילו אתם ממוססים את השריר. מומלץ ללחוץ כך 2-3 פעמים ביום בכל נקודה ולא יותר. תהליך הריפוי קורה בין הלחיצות.
2. שריר כף הרגל המרובע (Quadratus plantae)
הוא אחד מהשרירים בכף הרגל. וכיווץ שריר זה מכופף את ארבע הבהונות הקטנות במלואן.
השריר ממוקם בתחתית כף הרגל, נאחז בעצם העקב (Calcaneus)
העצם הגדולה ביותר בשורש הרגל. צורתה מעצבת את חלקה האחורי של כף הרגל.
3. שריר מצדיד הבוהן (Abductor hallucis)
אחד משרירי כף הרגל. הוא ממוקם לאורך החלק הפנימי של כף הרגל. כיווץ השריר מכופף את הבוהן הראשונה וגם מרחיק אותה הצידה לכיוון פנים הגוף.
עוד כמה פרטים על הלחיצה והטכניקה:
אתרו את מיקום הנקודה באמצעות לחיצה מתונה על המקום. נקודת טריגר מרגישה גם במגע קל כדקירה קטנה.
לחיצה במשך כחצי דקה, לא יותר! משחררת את הקשר בשריר ומפוגגת את הכאב.
על ידי הלחיצה אנו מאותתים לראש לשחרר ויוצרים עצירת דם (איסכמיה) ועם שחרור הלחיצה, הגוף שולח כמות דם מוגברת למקום אשר מנקה ושוטף את החסימה.
המנעו מללחוץ חזק מדי על מנת לא ליצור מצב הפוך בו השריר יתכווץ יותר. בלחיצה מתונה וקשובה תוכלו לחוש את השינוי בתחושה גם ברקמת השריר וגם בעוצמת הכאב כעבור כמה שניות.
בצעו לחיצות אלה 2-3 פעמים בלבד ביום ושימו לב מה קורה לכאב, האם הוא השתנה? האם הוא עבר למקום אחר?
היו קשובים לגוף שלכם ולעוצמת הכאב היורדת בנקודות הטריגר.
טיפול עצמי בנקודות טריגר פוינט זה כלי נפלא ופשוט לעזרה ראשונה במקרים של כאב.
שימו לב: טיפול עצמי זה עשוי להקל על הכאב אך לא תמיד פותר את הבעיה לגמרי.
במקרה של כאב מתמשך יש לפנות לטיפול מקצועי על מנת לעצור את החמרת המצב ולשחרר את מקור הבעיה.
מוזמנים לפנות אלי לייעוץ.
באהבה,
אלה